Загадочная роль блуждающего нерва в психическом здоровье: разгадка близка?

 

Чувствуя проблему, вагус помогает стабилизировать сердце, успокоить желудок, обуздать иммунитет и успокоить нас.

Хотя некоторые утверждают, что стимуляция блуждающего нерва может исправить почти все — от постковида до депрессии, большая часть этого хайпа необоснованна. Тем не менее, исследования вагуса достаточно интригующи и перспективны, чтобы привлечь серьезное внимание ученых.

Лечение электростимуляцией:

Уже давно известно, что активация вагуса слабыми электрическими импульсами может лечить некоторые заболевания. В 1997 году FDA одобрило имплантируемое устройство для стимуляции блуждающего нерва (VNS) для лечения эпилепсии, устойчивой к лекарствам. В 2005 году аналогичное устройство было сертифицировано для лечения резистентной депрессии, а в 2021 — для ускорения восстановления после инсульта. Гаджеты для наружной стимуляции вагуса (tVNS) одобрены во многих странах для лечения ожирения, боли и мигрени.

Инициатива SPARC:

В 2015 году Национальные институты здравоохранения США запустили программу SPARC с бюджетом 250 миллионов долларов для картирования волокон и цепей блуждающего нерва. Ученые надеются, что это позволит усовершенствовать существующие методы лечения и найти новые терапии для различных заболеваний, от воспалительных заболеваний кишечника до постковида.

Как работает вагус:

В 1664 году английский анатом Томас Уиллис назвал самый длинный нерв мозга "вагусом" (лат. "блуждающий"). На самом деле их два, по одному с каждой стороны тела. Каждый нерв содержит до 100 000 волокон, каждое из которых выполняет свою функцию: регулирует сердечный ритм, дыхание, иммунитет, пищеварение и даже речь. Около 80% волокон вагуса — афферентные, передающие в мозг информацию о состоянии тела; остальные — эфферентные, несущие инструкции из мозга.

История электростимуляции:

Первым, кто воздействовал на вагус электрическим током, был американский невролог Джеймс Корнинг в 1880-х годах. Спустя столетие нейробиолог Джейкоб Забара обнаружил, что электрическая стимуляция вагуса у собак может прерывать нерегулярную активность мозга, снижая приступы. В 1988 году впервые имплантировали устройство VNS человеку для лечения эпилепсии.

нервная система

Влияние на психическое здоровье:

Удивительным побочным эффектом VNS было улучшение настроения пациентов с эпилепсией. Это случайное открытие породило волну исследований, направленных на выяснение, как вагус влияет на настроение. Ученые выяснили, что вагус передает информацию о сердечном ритме, пищеварении и общем состоянии организма в области мозга, связанные с психическими заболеваниями.

Противовоспалительные свойства:

В конце 1990-х годов было обнаружено, что вагус может не только успокаивать тело, но и подавлять воспаление. Стимуляция вагуса электричеством ингибировала воспаление во всем организме без лекарств. Это открытие имеет огромное значение, так как воспаление связано с большинством смертей от болезней.

Депрессия и воспаление:

У людей с депрессией часто наблюдается воспаление. Воспалительные цитокины, циркулирующие в крови, могут ослабить гематоэнцефалический барьер, позволяя им проникать в мозг и вызывать дальнейшее воспаление. Это может нарушить производство нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, и снизить уровень нейротрофического фактора мозга (BDNF), что приводит к ослаблению связей между нейронами.

tVNS и перспективы:

Поскольку имплантация VNS доступна немногим, исследователи обратились к tVNS, которая более доступна и удобна. Хотя tVNS менее эффективна, чем имплантация, она показывает перспективность в лечении депрессии, ПТСР и тревожности. Ученые также изучают взаимодействие микробиома кишечника с tVNS, так как кишечные бактерии посылают сигналы в мозг через вагус.

Исследования блуждающего нерва продолжаются, и ученые надеются, что в будущем они смогут разработать более точные и эффективные методы лечения различных заболеваний, включая психические расстройства, с помощью стимуляции вагуса.

 

Будущее VNS:

Программа SPARC создала масштабную платформу для обмена данными, включающую детальные карты и модели блуждающего нерва. С помощью искусственного интеллекта исследователи стремятся изолировать отдельные волокна и цепи и отследить их функции. Цель — разработать стратегии для целенаправленного воздействия на конкретные нервные волокна, участвующие в развитии различных заболеваний, таких как болезнь Крона, болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма и хроническая боль.

В будущем технологии VNS могут стать более персонализированными. Разрабатываются системы с несколькими точками стимуляции вдоль вагуса для активации волокон, связанных с конкретными органами, избегая при этом нежелательных эффектов. "Системы с замкнутым контуром" позволят ученым корректировать параметры стимуляции на основе обратной связи от организма — реагируя на такие сигналы, как чувство голода, сердечный ритм или воспаление.

Некоторые ученые предвидят совершенно новые формы VNS. Как только нейронная цепь идентифицирована, на нее можно воздействовать различными способами: фокусированным ультразвуком, миниатюрными имплантатами в различных частях тела и даже в стволе мозга.

Реальный опыт:

Джина Болтон, участница испытания RECOVER, 30 лет боролась с депрессией, перепробовав все традиционные методы лечения. После начала VNS она постепенно начала чувствовать эмоции, которых была лишена много лет. Спустя два года она смогла отказаться от антидепрессантов.

Хотя испытание RECOVER показало неоднозначные результаты из-за сильного эффекта плацебо, исследование продолжается. Ученые надеются, что полученные данные помогут определить, кому VNS может принести наибольшую пользу.

Заключение:

Блуждающий нерв — сложная и многогранная система, играющая важную роль в регуляции многих функций организма, включая психическое здоровье. Несмотря на то, что исследования все еще продолжаются, VNS и tVNS уже сегодня предлагают надежду миллионам людей, страдающих от сложных и трудноизлечимых заболеваний. Будущие исследования и технологические прорывы могут раскрыть весь потенциал блуждающего нерва и привести к созданию новых, более эффективных методов лечения.

Категория: Наука и Технологии | Добавил: vavadja (20.01.2025)
Просмотров: 51 | Рейтинг: 0.0/0
Похожие статьи
Всего комментариев: 0
avatar